インプラントブログ

2018年9月10日 月曜日

右下56大口式(OAM)インプラント埋入

今回の症例は右下56への埋入です。
こちらの患者様は下呂市からお越しの方です。
元々、右下56は義歯を使用されていましたが、あまり合わず使用をやめてしまっていたそうです。
入れ歯というのは、難しいもので、入れ歯に加わる力は粘膜下の骨で支えています。この骨は月日の経過と共に痩せてくるのです。すると、入れ歯と粘膜面との間に隙間ができ、入れ歯により大きく沈むことになります。定期的な点検と調整が必要になり、煩わしさや、特に部分入れ歯ではバネをひっかけている隣接歯に過重負担がかかりその歯が今度はダメになってしまったなどの理由から近年、入れ歯からインプラントをお考えになる患者様が増えております。
インプラントは人工歯をつくる治療法です。1本1本が独立したものなので、ほかの歯に影響を及ぼすことはありません。
インプラントは天然の歯と同様の咀嚼能力を持っています。一方、入れ歯は咀嚼能力が低下しやすいです。
また審美性にも優れており、メンテナンスを怠らなければ何十年と長持ちさせることが可能です。

事前にCTで骨の状態を見てみると、骨が細く、痩せている状態です。
骨を大きく削り取るドリル式では、骨移植という大掛かりな前処置を行わなくてはインプラントの埋入は不可能です。
しかし、大口式では骨の細い患者様でも、(超難症例に匹敵するような患者様でも)一度のオペでインプラント体の埋入が可能です。
大口式(OAM)インプラント法ではドリル式と違い、骨を削り取らない、ドリルを使用しないため骨を火傷させるような、また骨にダメージを与えることはありません。骨の薄い方でも骨移植せずに骨の特性を生かし骨の幅をひろげ、適切な位置への埋入が可能です。埋入されたインプラント体の周りの骨は硬くなり骨密度があがるため初期固定もドリル式と比べ強固なものとなり生着率も高いです。

オペが始まり、剝離切開後、まずプレスリッティングバーで基点となる穴をあけ、スリッターで骨幅を少しずつ慎重に拡大していきます。スリッターも患者様の骨の形や状態に合わせて進化したものを多数開発し、臨機応変に使い分けます。今回の患者様は頬側板が薄かったため、頬側板の破折を防ぐために新しく開発された「大口式オーバルスリッター」を途中使用しました。
そしてオーギュメーターで徐々にインプラント窩を形成していきます。
今回のような臼歯部への埋入は角度をみるのが困難な部分であり、下顎管とオトガイ孔までの距離が重要となってきます。
あらかじめ分析して狙いを定めた角度と位置への理想的な埋入となりました。
埋入後、骨補填剤で補強をします。

大口弘歯科クリニックは、大口式(OAM)インプラント法開発者である大口弘が自ら執刀する唯一のクリニックです。
長年の経験と技術、インプラントのノウハウを知り尽くした当院院長は、どんな症例の方でも巧みに器具を使い分け、出来る限りの挑戦をいたします。
不可能症例、超難症例の方でも対応致します。
他院で断られた、諦めていた方、また大口式(OAM)インプラント法をお知りになり興味のある方、どうぞお気軽にご相談下さい。



オペ風景


大口式(OAM)インプラント剝離後、骨幅拡大中 右下56
(クリックすると実際の手術の鮮明な画像になります。苦手な方はクリックしないでください)



インプラント窩形成、埋入後右下56
(クリックすると実際の手術の鮮明な画像になります。苦手な方はクリックしないでください。)



オペ前 パノラマ オペ部位 右下56


埋入後 パノラマ オペ部位右下56



大口弘歯科クリニック名古屋駅前院では口腔癌検診を行なっております。
ご希望の方は大口弘歯科クリニック名古屋駅前院までお気軽にお問合せください。
TEL:052-564-8211
名古屋駅前院

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インプラント救済センターを設立していますが、多くの歯科医の方々が、インプラントの難症例と手術不可能な症例を抱えて悩んでいらっしゃるのが現実です。近年、大学病院においてもインプラント手術を敬遠する傾向にあります。
私、大口弘はそのような現状をふまえてできるだけ先生たちのお役に立ちたいと考えています。
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術中画像、術式解説はOAM(大口式)友の会会員ページに後日掲載予定です。
OAM友の会については、㈱エイペックスメディカへ問い合わせください。
TEL 058-266-0123





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投稿者 大口弘歯科クリニック

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