インプラントブログ

2018年6月27日 水曜日

スケーリングとルートプレーニング

定期的に歯科検診に通われている方にはおなじみの歯石取りですが、歯石の除去は立派な歯周病治療、歯周病予防です。
歯石除去の最も基本的な「スケーリング」と「ルートプレーニング」についてお話しします。
それぞれの違いは以下の通りです。
*スケーリング
スケーラーと呼ばれる器具を使用して、主に歯の表面の歯石やバイオフィルム(細菌の塊)を除去する処置。
*ルートプレーニング
歯周ポケット内部の歯石や歯根表面の汚染されたセメント質を除去し、歯の根を硬く滑らかにする処置。

実際に治療する際には、両者に明確な境界はなく一連の作業として行われます。SRPとも略されます。
【歯石を除去するスケーリング】
スケーラーにも多くの種類がありますが、超音波スケーラー、手用スケーラーが主に使用されます。
*目的
私たちは毎日、歯垢を落とすために歯磨きをしています。しかし、歯磨きをしないまま過ごしてしまうことや、あるいは毎日歯磨きしていてもその人の磨き癖が原因で歯垢の磨き残しが蓄積されていきます。歯垢は時間が経って歯石へと変化すると、ブラッシングでは取り除けなくなってしまいます。歯石は表面がザラザラしているので、より一層歯垢が溜まりやすくなります。
この負のスパイラルを断ち切るために、軽度のうちからスケーリングによる歯石の除去が必要になるというわけです。
【歯根面をつるつるにするルートプレーニング】
*目的
ルートプレーニングが必要になるのは、主に中等度の歯周病となります。
中等度以上の歯周病では、歯肉の縁よりも下、つまり歯周ポケットの内部に溜まった歯垢が歯石化していることが多くあります。
歯根面にプラークが付着すると、細菌の内毒素がセメント質に浸透して「汚染セメント質」となります。この汚染セメント質があると、歯石を取り除いても歯肉が歯根の表面にくっつかず、歯周ポケットが改善しにくい状態を生み出してしまいます。
ですから、歯石を取り除いた後はルートプレーニングで汚染セメント質を除去して歯肉の付着を促し、かつ歯根表面をつるつると滑らかな状態にして、歯垢が溜まりにくい状態にするのです。

重度に進行した歯周病では、歯周ポケットの奥深くに歯石が付着しています。
歯周ポケットの深部は複雑な形になっていることが多く、スケーラーが届きにくくなっています。
また目視で確認することもできません、そのため歯周ポケットが深い場合は歯茎を切開して目でみて確認できるようにしたうえで、SRPを行う「フラップ手術」を行うことがあります。


当院では、毎日の歯のケアの重要性に重点をおき、日々通院される方に、歯周病検査やブラッシング指導をしたりしています。意識的に患者さん自身にも口腔内ケアに取り組んでもらえるような診療を行っております。歯のことでお悩みの方、心配なことがある方、どうぞお気軽にご相談ください。

当院は大口式(OAM)インプラント法開発者大口弘が唯一執刀する歯科クリニックでありますが、患者様のお口の状態を分析し、インプラントだけではなく、義歯やブリッジの相談においても最善のご提案をさせていただきたいと思っています。
また、歯周病などでインプラントがぐらついたり、噛み合わせが合わなくなったりした方へのリカバリーセンターも設けています。
歯でお困りの方、どういう方法の治療にすべきか迷われている方、どうぞお気軽にご相談ください。

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★大口弘歯科クリニック名古屋駅前院は、不可能症例、超難症例のインプラントオペを行える唯一のクリニックとして開院致しました。
 他院で断られたなどお困りの方、お悩みの方、諦めないでください。
 是非、大口弘歯科クリニック名古屋駅前院までお気軽にご相談下さい。

TEL:052-564-8211
名古屋駅前院

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口腔がん検診も行っております。
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インプラント救済センターを設立していますが、多くの歯科医の方々が、インプラントの難症例と手術不可能な症例を抱えて悩んでいらっしゃるのが現実です。近年、大学病院においてもインプラント手術を敬遠する傾向にあります。
私、大口弘はそのような現状をふまえてできるだけ先生たちのお役に立ちたいと考えています。
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投稿者 大口弘歯科クリニック

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