インプラントブログ

2018年4月16日 月曜日

咬合性外傷

歯周病は多くの方がご存知の歯科疾患ですが、原因が細菌によるものだけではないのです。咬合性外傷とは、歯にかかる力が大きすぎて発生する歯周病の形です。
噛む力が大きいとか、硬いものを食べる習慣によって歯の土台となる部分の歯根膜という組織がダメージを受けてしまうということです。ダメージとは、歯根を支える歯根膜という線維が切れたり、土台となる骨が緩んでしまうという事なのです。

具体的な原因は噛み合わせです。
歯ぎしりや食いしばりの癖があると、歯のすり減りなどによって噛み合わせのバランスが崩れたり、無意識に強い力をかけることで歯周組織にダメージを与えます。
また、不適合な被せ物や詰め物により歯に負担がかかり歯周病の症状が出ることもあります。悪い歯並びも噛み合わせに影響して歯周病を起こす原因になります。

咬合性外傷の症状としては、以下のようなものがあげられます。
1.噛むと痛い:最初のうちは、時々なんとなく痛いなという程度ですが症状が進んでくると噛もうとしても痛くて噛めなくなるほどになります。
2歯が揺れる:奥歯は垂直方向からの力には比較的強いのですが、噛み合わせが悪いことにより横からも大きな力を受けると、歯を支えている歯槽骨が吸収されて揺れてきます。骨は硬いというイメージがあるかもしれませんが、実際にはスポンジのようになっています。スポンジも力で押されれば網目状がつぶれるので支えることが困難になります。
3.歯茎が腫れる:炎症により歯茎も腫れてきます。

歯は歯根と歯槽骨をつなぐ「歯根膜」という線維性結合組織のおかげで簡単に抜けることはありません。また、歯根膜は噛んだ時の力を調整する大切な役割もあります。生理的な範囲を超える強い力がかかると歯根膜の中の血管が変性して消えてしまい、線維がちぎれてしまいます。咬合性外傷は細菌の侵入がないので、噛み合わせによる大きな力を取り除いてあげることができれば歯根膜の再生は可能になります。それには、修復が完了するまでは年単位の時間も必要になります。細菌による歯周病の場合は、炎症がひどくなるので歯根膜が吸収されて消滅し、やがて歯が抜けてしまうのです。一口に歯周病といっても何が原因かにより治療法と経過が違ってきます。いずれにしても、きちんと歯科医院で検査と診断を受けて歯をダメにしないようにしましょう。

予防歯科は健康な歯を維持し続けるために必要なことです。虫歯や歯周病になってから治療を始めると完治するまでの時間と費用がかかってしまいます。
しかし、事前に予防を行っておけば発症を未然に防ぐことができるのです。
また、定期的に歯科医院で診察を受けることで異常を早く見つけることができるのです。

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投稿者 大口弘歯科クリニック

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